Στην αδυναμία της πολιτείας να ελέγξει τις έκνομες ενέργειες, αποδίδουν οι φαρμακοποιοί την παραβατική συμπεριφορά συναδέλφων τους έναντι του ΕΟΠΥΥ.
Αναγνωρίζουν, ωστόσο, την ύπαρξη του προβλήματος, το οποίο αποδίδουν σε λίγους λειτουργούς, που δεν σέβονται το λειτούργημά τους. Αίσθηση προκαλεί η επισήμανση πως δεν υπάρχει αποτελεσματικός έλεγχος των παραβατών, καθώς στα πειθαρχικά συμβούλια των Φαρμακευτικών Συλλόγων δεν προεδρεύουν από το 2014 δικαστικοί.
Το πρωτοσέλιδο δημοσίευμα του «Εθνους» για τη λεηλασία στον ΕΟΠΥΥ προκάλεσε «εμφύλιο» και μεταξύ γιατρών. Ο τέως πρόεδρος της Ομοσπονδίας νοσοκομειακών γιατρών (ΟΕΝΓΕ) επιτέθηκε κατά της Ενωσης Ιατρών ΕΟΠΥΥ, καταγγέλλοντας ότι σιωπά, την ώρα που μέλη της κάνουν «πάρτι» στον Οργανισμό! Ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου (ΠΦΣ) Κωνσταντίνος Λουράντος δήλωσε ότι δεν μπορεί να στηλιτεύεται ολόκληρος ο κλάδος για μεμονωμένες περιπτώσεις επίορκων λειτουργών στον χώρο της Υγείας.
Οι ελεγκτικοί μηχανισμοί ?σημειώνει? οφείλουν να πατάξουν κάθε έκνομη ενέργεια, αλλά όχι να ψάχνουν εξιλαστήρια θύματα, εξαιτίας των κενών στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης: «Γιατί ευθύνεται ο φαρμακοποιός ή ο γιατρός όταν το σύστημα δεν απορρίπτει τους μη ευρισκόμενους εν ζωή;» αναρωτιέται ο πρόεδρος του ΠΦΣ. Σύμφωνα με τον κ. Λουράντο, είναι ατυχές να στοχοποιείται ένας κλάδος 11.000 φαρμακοποιών από ελάχιστες περιπτώσεις παραβατών.
Οι παραβάσεις
Το πόρισμα, ωστόσο, της αρμόδιας υπηρεσίας ελέγχου (ΥΠΕΔΥΦΚΑ) φέρνει στο φως σειρά παραβάσεων από το σύνολο των παρόχων του ΕΟΠΥΥ. Περιλαμβάνει, δε, πλήθος αναφορών για τον κλάδο των φαρμακοποιών. Κατά τους ελέγχους σε φαρμακεία, έχει εντοπιστεί εικονική εκτέλεση συνταγών, παράνομη εξαγωγή και πώληση φαρμάκων, εκτέλεση συνταγών μετά τον θάνατο των ασφαλισμένων και παράτυπη διακίνηση σκευασμάτων, τα οποία εντάσσονται στον περιορισμό διάθεσης περί ναρκωτικών ουσιών. Οι ελεγκτές βρήκαν, επίσης, σε φαρμακεία κουπόνια φαρμάκων και αναλώσιμων υλικών, σκευάσματα χωρίς κουπόνια τα οποία είχαν χρεωθεί και αποζημιωθεί από τον ΕΟΠΥΥ. Εντόπισαν, επίσης, βιβλιάρια ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ και ανεκτέλεστες συνταγές (απλές και επαναλαμβανόμενες). Σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπήρχαν νοσοκομειακές γνωματεύσεις για την εκτέλεση συνταγών με ειδικά σκευάσματα, ενώ αποκαλύφθηκε και συνεργασία φαρμακοποιού με γιατρό για τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Σε δύο φαρμακεία διαπιστώθηκε παράνομη εξαγωγή φαρμάκων. Τα σκευάσματα πωλούνταν σε φαρμακαποθήκες, με σκοπό παράτυπες εξαγωγές.
Σε φαρμακείο διαπιστώθηκε εκτέλεση συνταγών φαρμάκων μετά τον θάνατο των ασφαλισμένων και με τη διαμεσολάβηση της προμηθεύτριας εταιρείας, χωρίς οι ασφαλισμένοι να έχουν επισκεφθεί το φαρμακείο. Σε έλεγχο που έγινε σε φαρμακείο, βρέθηκαν 751 κουπόνια φαρμάκων, εννέα βιβλιάρια ασφαλισμένων και 115 επαναλαμβανόμενες συνταγές. Για κάποιες από αυτές, είχε γίνει προχορήγηση φαρμάκων. Εντοπίστηκαν και 66 σκευάσματα με αποκολλημένα κουπόνια, τα οποία είχαν χρεωθεί στον ΕΟΠΥΥ, ενώ σε άλλο φαρμακείο βρέθηκαν 963 κουπόνια.
Αίτημα
Αναγνωρίζοντας την ανάγκη ουσιαστικού ελέγχου των φαρμακοποιών που προβαίνουν σε παραβάσεις, το προεδρείο του ΠΦΣ έχει ζητήσει από την κυβέρνηση την επαναλειτουργία των πειθαρχικών συμβουλίων με τη συμμετοχή δικαστικών. Ο κ. Λουράντος αναφέρει στο «Εθνος» ότι το σχετικό αίτημα έχει υποβληθεί εδώ και έναν χρόνο.
Μέχρι τον Ιούλιο του 2014 στα πειθαρχικά συμβούλια των Φαρμακευτικών Συλλόγων προήδρευε πρωτοδίκης διορισμένος από το κράτος. Με τον νόμο 4272/2014 το καθεστώς αυτό άλλαξε και πρόεδρος στο πειθαρχικό συμβούλιο είναι ο εκάστοτε πρόεδρος του Συλλόγου. Ο κ. Λουράντος χαρακτηρίζει αδιανόητο τις γνώσεις του δικαστικού να τις επωμίζεται ο φαρμακοποιός.
ΤΙ ΥΠΟΣΤΗΡΙΖΟΥΝ ΤΑ ΔΥΟ «ΣΤΡΑΤΟΠΕΔΑ»
Αντιπαράθεση μεταξύ γιατρών
Η αποκάλυψη των παραβάσεων στον ΕΟΠΥΥ προκάλεσε και αντιπαράθεση μεταξύ γιατρών. Με σχόλιό του, ο τέως πρόεδρος της Ομοσπονδίας νοσοκομειακών γιατρών (ΟΕΝΓΕ) Δημήτρης Βαρνάβας εκτιμά πως «…ορισμένοι θέλουν να συνεχίσουν εσαεί ν΄ απομυζούν τον ΕΟΠΥΥ και τους ασφαλισμένους, εφευρίσκοντας απίθανες απάτες και θεωρώντας πως ποτέ δεν θα υπάρξει τιμωρία για το κοινωνικό έγκλημα της μίζας και διαφθοράς». Ο κ. Βαρνάβας σημειώνει ότι οι συμβεβλημένοι με τον Οργανισμό γιατροί έχουν ανάγκη τα οφειλόμενα και δικαίως διαμαρτύρονται. Εγκαλεί, δε, την Ενωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ ? ΕΟΠΥΥ), τονίζοντας πως ορισμένα μέλη της «κάνουν πάρτι» με τα κονδύλια του Οργανισμού. Η Ενωση ?αναφέρει? σιωπά με νόημα, παρέχοντας ουσιαστικά κάλυψη στις απάτες.
Προτάσεις
Απαντώντας στις αιτιάσεις του κ. Βαρνάβα, η πρόεδρος της ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ Αννα Μαστοράκου σχολιάζει πως η Ενωση έχει υποβάλει προτάσεις, με τις οποίες ζητεί ουσιαστικό έλεγχο για την παραβατικότητα. Από τον έλεγχο που εμφανίζεται να κάνει ο Οργανισμός δεν αποκαλύπτονται ουσιαστικές παραβάσεις, αλλά δίνεται έμφαση στις διοικητικές παραλείψεις. Ως πάροχοι του ΕΟΠΥΥ επιθυμούμε τον πραγματικό έλεγχο της δαπάνης, καθώς καλούμαστε να πληρώσουμε τις υπερβάσεις με τον αυτόματο μηχανισμό «clawback», ο οποίος είναι άδικος και ανήθικος. Στο τμήμα του πορίσματος που αφορά τους γιατρούς γίνεται ?μεταξύ άλλων? λόγος για παρατυπίες στη συνταγογράφηση φαρμάκων, εικονική συνταγογράφηση εν αγνοία των ασφαλισμένων και προκλητή ζήτηση διαγνωστικών εξετάσεων. Διαπιστώθηκε, επίσης, συνεργασία γιατρών με φαρμακοποιούς, προσπέλαση στοιχείων ηλεκτρονικής συνταγογράφησης χωρίς την άδεια του ασθενούς, συνταγογράφηση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, υπερσυνταγογράφηση και χορήγηση φαρμάκων εκτός ειδικότητας του γιατρού.
ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΚΑΡΑΓΙΩΡΓΟΣ
http://www.ethnos.gr/koinonia/arthro/polemos_gia_ti_leilasia_tou_eopyy-64438567/
Από ygeianet
Η ετήσια έκθεση της Υπηρεσίας Ελέγχου Δαπανών Υγείας (κλικ εδώ) αποδεικνύει πως ορισμένοι θέλουν να συνεχίσουν εσαεί ν΄ απομυζούν τον ΕΟΠΥΥ και τους ασφαλισμένους, εφευρίσκοντας απίθανες απάτες και θεωρώντας πως ποτέ δεν θα υπάρξει τιμωρία για το κοινωνικό έγκλημα της μίζας και διαφθοράς.
Ο ΕΟΠΥΥ προσπαθεί να μηχανοργανώσει ένα κυκεώνα εγγράφων και διαδικασιών, ώστε να μπορέσει να περιστείλει τη διαρροή πόρων, έχοντας τη διαρκή πίεση να αποζημιώνει γρήγορα τα τους δικαιούχους.
Όντως, οι γιατροί που έχουν συμβληθεί με τον ΕΟΠΥΥ έχουν ανάγκη τα οφειλόμενα και δικαίως διαμαρτύρονται. Όμως αυτό το σωματείο-σφραγίδα που ονομάζεται ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ δεν ξέρει τίποτα άλλο, από το να ανακοινώνει κάθε αρχή του μήνα εικονικές κινητοποιήσεις, τις οποίες αναστέλλει την επομένη;
Γνωρίζει ηγεσία της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ το πάρτι που κάνουν ορισμένα μέλη της με τα κονδύλια του ΕΟΠΥΥ. Σιωπά όμως με νόημα, παρέχοντας ουσιαστικά κάλυψη στις απάτες. Ούτε δύο γραμμές δεν έχει τολμήσει να γράψει μέχρι τώρα στα άπειρα e-mailδιαμαρτυρίας που στέλνει.
Από την άλλη πλευρά ο ΕΟΠΥΥ πρέπει ν΄ αντιληφθεί πως συμβεβλημένοι μαζί του δεν είναι μόνο οι ιδιώτες. Είναι και τα Νοσοκομεία της χώρας, στα οποία οφείλει –παράλληλα με την κρατική επιχορήγηση- να αποπληρώνει νοσήλια και υγειονομικό υλικό, προκειμένου να μπορέσουν να σταθούν όρθια και να καλύψουν τους πολίτες της χώρας.
http://ygeianet.gr/
Από ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ
Η ακραιφνής κατασυκοφάντηση ως μέθοδος επικοινωνιακής εφεδρείας
Όταν όλα τα άλλα επικοινωνιακά τερτίπια έχουν αποτύχει, μπροστά σε δίκαια αιτήματα των ιατρών, για τα οποία διαμαρτύρονται και Ιατρικοί Σύλλογοι, έρχεται ανυπόγραφο άρθρο γνωστής ιστοσελίδας για το αντισυναφελφικό της μένος, να κατασυκοφαντήσει τους συμβεβλημένους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ και το νόμιμο σωματείο τους.
Πως “τολμούν” να κηρύσσουν επιχέσεις, διαμαρτυρόμενοι, μήνες απλήρωτοι, αντιμέτωποι με συσσωρευμένα χρέη προς το κράτος, ασφαλιστικά ταμεία, εργαζόμενους, προμηθευτές κλπ, γιατί ο Οργανισμός αποφάσισε να μοιράσειάδικα, οριζόντια και υπερβολικά φέσια και να κηρύξει τη μεγαλύτερη στάση πληρωμών τρεχουσών και ληξιπρόθεσμων οφειλών, από την ίδρυση του;;
Τα λειτουργούντα “ιατρεία της γειτονιάς” που εξυπηρετούν ασφαλισμένους σε όλη την Επικράτεια, αγκομαχούν να κρατηθούν ζωντανά, ενώ ταυτόχρονα επιχειρηματικοί όμιλοι καραδοκούν σαν τις ύαινες να ιδρύσουν ισχυρά ολιγοπώλια σε όλη τη χώρα. Ταυτόχρονα, η φαρμακοβιομηχανία και όμιλοι είναι πολύ ικανοποιημένοι, διακηρύσσοντας ότι έχει επέλθει “ομαλοποίηση” των πληρωμών τους !!??
Κανείς δε σιωπά ! Αντιθέτως, η κοινωνία των ιατρών βοά, απαιτώντας ουσιαστικότερο έλεγχο, γιατί οι τίμιοι ιατροί πληρώνουν τον λογαριασμό των παραβατών, μέσω μηχανισμού CLAWBACK
Μέσα σε αυτό τον κυκεώνα άνισης μεταχείρισης, αντί να ασκούνται ουσιαστικοί μηχανισμοί ανίχνευσης της υπερσυνταγογράφησης και της κατευθυνόμενης συνταγογράφησης που παράγουν το κατάπτυστο clawback, τελικώς μέσω αόριστης δειγματοληψίας, οριζοντίως και καθ´υπερβολή, το λογαριασμό το πληρώνουν οι τίμιοι ιατροί που στηρίζουν την εύρυθμη λειτουργία του Οργανισμού.
Κλειστοί προϋπολογισμοί ΕΟΠΥΥ και έλλειψη κανόνων ίσης μεταχείρισης
Ο Οργανισμός εκτελεί προεγκεκριμένες δαπάνες κλειστών προϋπολογισμών ανά κατηγορία δαπάνης, που τρέχουν ανεξάρτητα μεταξύ τους: Ιατροί, πάροχοι, φαρμακεία και Νοσοκομεία πρέπει να πληρώνονται ταυτόχρονα ανά μήνα και χωρίς ΚΑΜΙΑ ΑΝΕΞΗΓΗΤΗ “ΔΙΑΦΟΡΑ ΦΑΣΗΣ“.
Οι έλεγχοι της ΥΠΕΔΥΦΚΑ αφορούν το σύνολο των ιατρών
Η έκθεση της ΥΠΕΔΥΦΚΑ αναδεικνύει ένα μικρό υποσύνολο παραβατικής συμπεριφοράς και οφείλει να εντατικοποιήσει τους ελέγχους, τα αποτελέσματα των οποίων πρέπει να αποστείλει στις Εισαγγελικές αρχές, κατά εντολήν του αρμόδιου Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας ( κατά αναλογία με πρόσφατες ενέργειές του ), ώστε να μην βαραίνουν αυτές οι δαπάνες είτε τους ιατρούς (μέσω clawback) είτε τους ασφαλισμένους.
Οι έλεγχοι της ΥΠΕΔΥΦΚΑ αφορούν το σύνολο των ιατρών ( συμβεβλημένων, πιστοποιημένων, νοσοκομειακών, κλπ). Σε καμία περίπτωση, οι λιγοστές σαφείς αναφορές ιατρικής παράβασης συμβεβλημένων ιατρών (ανάμεσα στους 5.500), δεν μπορούν να αναχθούν σε σημαία κατασυκοφάντησης ενός ολόκληρου κλάδου, όπως το “φακελάκι” δεν δύναται να αμαυρώσει την προσφορά χιλιάδων νοσοκομειακών ιατρών.
Αποτυχημένη η προσπάθεια φίμωσης της σύσσωμης κατακραυγής
Ο “παρασκιώδης” Υπουργός / “ανώνυμος” συγγραφέας του επίμαχου άρθρου, αντιμάχεται και κατασυκοφαντεί συστηματικά Ομοσπονδίες και Ενώσεις ιατρών που δίνουν συνδικαλιστικές μάχες για τα κλαδικά τους συμφέροντα, μακριά από κομματική ποδηγέτηση ή επιρροή. Εκπλήσσει δε, το γεγονός ότι παραβλέπει ανερυθρίαστα, την υποχρέωση που απορρέει από την ανώτατη θεσμική του ιδιότητα, του να εκπροσωπεί τα δίκαια αιτήματα όλων των ιατρικών κλάδων.
Η σύσσωμη κατακραυγή των ιατρών, είναι ικανή να πνίξει κάθε ενορχηστρωμένη προσπάθεια σπίλωσης των δίκαιων αιτημάτων του ελευθεροεπαγγελματία ιατρού, κατά του οποίου, απροκάλυπτα ασκείται ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΔΙΩΞΗ, γεγονός που πρέπει να απασχολήσει το ανώτατο θεσμικό όργανο των ιατρών.
Διατηρώντας κάθε νόμιμη επιφύλαξη,
Επωνύμως,
Άννα Μαστοράκου