Σύλλογος Νεφροπαθών Φλώρινας
15 Νεομβρίου 2014
Για άλλη μια φορά η ΜΤΝ Φλώρινας έρχεται αντιμέτωπη με ένα σοβαρό πρόβλημα.
Οι αιμοκαθαρόμενοι ασθενείς αυξάνονται συνεχώς , αυτή τη στιγμή στην μονάδα
υπάρχουν 39 ασθενείς που κάνουν αιμοκάθαρση αντί για 32 που προβλέπει η
νομοθεσία με αποτέλεσμα να μην υπάρχει εφεδρικό μηχάνημα ελεύθερο στην κάθε
βάρδια αν συμβεί κάτι επείγον .Οι βάρδιες αυτή τη στιγμή είναι 3 από 4 ώρες που
κρατά η αιμοκάθαρση τις μέρες Δευτέρα , Τετάρτη και Παρασκευή και μόνο 1 την
Τρίτη , Πέμπτη και Σάββατο .
12 αιμοκαθαρόμενοι όμως ,όλοι Φλωρινιώτες σαν εμάς , δεν μπορούν να κάνουν
αιμοκάθαρση στην μονάδα μας γιατί δεν υπάρχει θέση γι αυτούς. Αυτοί πηγαίνουν
στην Πτολεμαίδα και στην Κοζάνη και στην Καστοριά ακόμη για να κάνουν την
αιμοκάθαρση που τους κρατάει στη ζωή,
Ανάμεσα τους είναι και ηλικιωμένοι άνθρωποι σε άσχημη κατάσταση . Αυτοί πρέπει
να μετακινούνται μέρα παρά μέρα για να κάνουν 4 ώρες αιμοκάθαρση και
βρίσκονται άλλες 2-3 ώρες στο δρόμο .
Αυτοί οι 12 δεν μετακινούνται με ασθενοφόρο και με συνοδεία γιατρού αλλά με
ταξί ή με δικά τους αμάξια , οπότε αν στη διαδρομή αιμορραγήσουν η πάθουν
υπόταση κινδυνεύει η ζωή τους .
Ας μην ξεχνάμε και το βαρύ χειμώνα της περιοχής μας που δυσκολεύει ακόμη
περισσότερο τος μετακινήσεις .
Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να εξυπηρετηθούν μόνο αν οι βάρδιες από 4 γίνουν 6
δηλαδή 3 κάθε μέρε από 4 ώρες για 6 μέρες τη βδομάδα ( Δευτέρα ως και Σάββατο
).
Σημαντικό είναι να αναφαίρουμε ότι υπάρχουν και 12 άνθρωποι που κάνουν
περιτοναική , ένα είδος αιμοκάθαρσης που γίνεται στο σπίτι , που δεν κάνει για
όλους όμως , που κι αυτοί όμως πηγαίνουν σε άλλες πόλεις για να κάνουν τις
εξετάσεις τους και αν έχουν κάποιο πρόβλημα επείγων γιατί δεν υπάρχει
περιτοναικό τμήμα στο νοσοκομείο μας.
Η αύξηση της νεφρικής ανεπάρκειας δυστυχώς είναι ραγδαία . Στο νομό μας
υπολογίζεται ότι 5000 άνθρωποι περίπου είναι νεφροπαθείς και 1 στους 10
ανθρώπους σε κάποια στιγμή στην ζωή του μπορεί να κάνει νεφρική ανεπάρκεια
.Αυτά τα στοιχεία είναι από την Παγκόσμια ημέρα νεφρού που γιορτάστηκε στις 13
Μαρτίου 2014 από καταξιωμένους Καθηγητές νεφρολόγους .
Στην ΜΤΝ αυτή τη στιγμή υπάρχει μόνο μία μόνιμη γιατρός ( η γιατρός κρατούσε
την μονάδα δυό χρόνια μόνη της με αποτέλεσμα να πάθει δυό φορές υπερκόπωση)
και 2 νεφρολόγοι επικουρικοί ( δηλαδή με σύμβαση για ένα χρόνο ) και η 1 φεύγει
σε λίγες μέρες και η άλλη σε λίγους μήνες κι έτσι δεν είναι δυνατόν με αυτές τις
συνθήκες να ανοίξουν κι άλλες βάρδιες.
Έτσι δεν γίνεται να εξυπηρετηθούν οι ασθενείς που μετακινούνται αφού δεν
υπάρχουν οι γιατροί που χρειάζονται , δεν μπορεί η γιατρός να κάνει και
περιτοναικό τμήμα . Αλλά ούτε και το υπάρχον προσωπικό από νοσηλεύτριες
επαρκεί ( χρειάζονται 9-10 για τις 6 βάρδιες και είναι μόνο 8).
Έχουμε ενημερώσει πολλές φορές τη Διοίκηση του Νοσοκομείου για τα
προβλήματα μας και έχουμε ζητήσει να μεριμνήσει για να έρθει 2ος μόνιμος
γιατρός και ένας επικουρικός , ώστε οι γιατροί να είναι 3 στην μονάδα ( αφού ο 1 θα
κάνει την περιτοναική κι οι άλλοι 2 θα καλύπτουν την μονάδα που θα δουλεύει από
τις 8 το πρωι ως τις 10 το βράδυ τουλάχιστον 6 μέρες τη βδομάδα και η νομοθεσία λέει συνεχώς να υπάρχει γιατρός όσο δουλεύει η μονάδα ).
Δυστυχώς όσες προσπάθειες κι αν κάναμε δεν έφεραν κανένα αποτέλεσμα . Έτσι εμείς οι νεφροπαθείς αισθανόμαστε σαν να ήμαστε αόρατοι αφού κανένας δε μας ακούει και κανένας δεν βλέπει την κατάσταση που επικρατεί.
Ας μας εξηγήσει η διοίκηση του νοσοκομείου , αυτή και η προηγούμενη , και όσοι άλλοι έχουν σχέση με αυτό από το νοσοκομείο , για ποιό λόγο ενώ οι θέσεις των νεφρολόγων ήταν 3 έγιναν μόνο 1 , δηλαδή καταργήθηκαν οι άλλες 2 και για ποιό λόγο καταργήθηκε η αυτοτέλεια της κλινικής και ανήκουμε σαν μονάδα στην παθολογική κλινική , αφού οι παθολόγοι δεν εφημερεύουν στην μονάδα ώστε να εξυπηρετηθούν οι νεφροπαθείς ; Άλλωστε είναι γνωστά και τα προβλήματα της παθολογικής κλινικής ειδικά τώρα.
Η διοίκηση του νοσοκομείου αλλά και όλοι οι άλλοι που έχουν σχέση με τη λειτουργία της μονάδας , μέσα στο νοσοκομείο ή έξω από αυτό , πρέπει να καταλάβουν ότι εμείς οι νεφροπαθείς αποφέρουμε κέρδη στο νοσοκομείο από τα ταμεία και έτσι μπορούμε , αν μας βοηθήσουν να βοηθήσουμε κι εμείς με τη σειρά μας να παραμείνει το νοσοκομείο ανοιχτό .Τα κέρδη από τη μονάδα είναι τεράστια για το νοσοκομείο αλλά και πόσες χιλιάδες ευρώ ξοδεύει κάθε μήνα το κράτος γι αυτούς που μετακινούνται το έχουν σκεφτεί αυτοί που διοικούν ;
Η μονάδα μπορεί να βοηθήσει να παραμείνη το νοσοκομείο εδώ δυνατό και ζωντανό . Με τα χρήματα που φέρνει . Μήπως γι αυτό το λόγο δεν δίνουν στη μονάδα και στους ασθενείς τη σημασία που πρέπει ; Για να κλείσει το νοσοκομείο ;
ΖΗΤΟΥΜΕ ΑΜΕΣΑ
1) Την προκήρυξη θέσης 2ου μόνιμου νεφρολόγου ( να αλλάξουν τον οργανισμό του νοσοκομείου αν είναι ανάγκη )
2) Να προκυρηχθεί η θέση 3ου επικουρικού γιατρού για τη μονάδα που να κρατήσει η θητεία του 3 χρόνια , για να μην έχουμε κάθε χρόνο την αγωνία ότι θα μείνουμε χωρίς γιατρό
3)Να έρθει 1 εκπαιδευμένη νοσηλεύτρια και άλλες 2 για να εκπαιδευθούν , για να δουλεύουν οι βάρδιες με ασφάλεια και όχι να κινδυνεύουμε
ΘΕΜΑ : Ερώτηση για Επικουρικό ιατρό
Αξιότιμη κα Διοικήτρια
Παρακαλώ να με πληροφορήσετε εγγράφως , για ποιό λόγο και κατόπιν πολλών εγγράφων , με πλέον πρόσφατο αυτό της 5/11/2014 αρ πρωτ 5921 , όπου σας γίνονται γνωστές οι άμεσες και επιτακτικές ανάγκες της ΜΤΝ , δεν προχωρήσατε στην αίτηση προκήρυξης θέσεως Επικουρικού ιατρού ( Νεφρολόγου ή άλλης ειδικότητας ) για την ΜΤΝ .
Σε περίπτωση που αγνοείτε την κατανομή του χώρου της ΜΤΝ ,σας ενημερώνω πως αυτή διαθέτει 9 μηχανήματα σε λειτουργία και επομένως για να φιλοξενηθούν 50 ασθενείς στην ΜΤΝ θα πρέπει να λειτουργούν καθημερινά 3βάρδιες ασθενών(4ωρες) έξι (6) ημέρες την εβδομάδα.
Που σημαίνει ιατρική κάλυψη από 8πμ ως 10μμ περίπου , και αργότερα εάν υπάρξουν συμβάματα στους ασθενείς.
1) Πώς σκέφτεστε να καλύψετε εφημεριακά με 1μόνιμο ιατρό κι έναν Επικουρικό αυτές τις εφημερίες που δεν μπορεί να είναι ετοιμότητας μια και δεν υπάρχει ειδικευόμενος ή άλλος ιατρός να καλύψει την ΜΤΝ , με μικτές και ενεργείς οι οποίες α) θα υπερβούν κατά πολύ το μηνιαίο plafon και β) θα υπερβούν προφανέστατα το ανώτατο όριο ωρών ανά εβδομάδα θεσπισμένο από την Ευρωπαική ένωση και με δεδομένο ότι η υπογράφουσα έχει πάθει 2 υπερκοπώσεις στο παρελθόν από υπερβολικό αριθμό εφημεριών , τέτοιο ώστε να προβεί σε εισαγγελική καταγγελία ;
2) Πώς θα διασφαλιστεί σταθερότητα και ασφάλεια σε αυτούς τους 50 ασθενείς , οι οποίοι γνωρίζουν ότι η Επικουρική ιατρός φεύγει σε λίγους μήνες ; Τότε τι θα τους κάνουμε μια και η νομοθεσία προβλέπει 2 ιατρούς σε 40 ασθενείς και 3ο ιατρό από κει και πέρα ; Θα τους ξαναδιώξουμε ;
3) Πώς θα καταφέρουμε να εισάγομεν την Περιτοναική κάθαρση ως μέθοδο , απαραίτητη λόγω του ακριτικού της περιοχής , των δυσμενών καιρικών συνθηκών πολλούς μήνες τον χρόνο οι οποίες καθιστούν δυσχερή έως και αδύνατη την πρόσβαση συχνά στις μονάδες προσέλευσης αυτών των ασθενών ;
Μέθοδος η οποία είναι και οικονομικότερη από την αιμοκάθαρση και απολύτως ενδεδειγμένη για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών ;
4) Τέλος πώς θα υποστηριχθούν τα Εξωτερικά Ιατρεία που εξυπηρετούν πάνω από 400 ασθενείς ( επί υπολογιζόμενου συνόλου 5000) με 1 μόνιμο ιατρό ;
Παρακαλώ όπως μεριμνήσετε άμεσα για προκήρυξη θέςεως Επικουρικό Ιατρό (Νεφρολόγου- υπάρχει ενδιαφερόμενος ) ή άλλης ειδικότητας ) ώστε να ανοίξουν πλήρως οι βάρδιες της ΜΤΝ , διότι με την έναρξη του χειμώνα τα προβλήματα και η επικινδυνότητα θα πολλαπλασιαστούν , και είμεθα θνησιγενείς και εύθραυστοι και δεν μπορεί αυτή η ευπαθής ομάδα ασθενών να βασίζεται σε 1 μόνιμο ιατρό .
Με τιμή
Ειρήνη Βασιλείου
Νεφρολόγος
Επιμελήτρια Α
Επιστημονικά Υπεύθυνη ΜΤΝ ΓΝΦ